期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
椎旁上皮样血管内皮瘤一例
黄娟；周诚
关键词：
摘要：患者男,57岁.左下肢放射性疼痛4年余,近4个月加重收入北京医院.4余年前患者无明显诱因出现左下肢疼痛,疼痛无明显时间变化规律,无明显方式可缓解.查体:左腿踝反射较右腿弱,左腿胫侧痛觉较腓侧敏感,棘突压痛(+),椎旁叩击痛(+),Babinski(-),Chaddock(-).2010年3月12日外院CT(平扫加增强)考虑左侧腰大肌神经鞘瘤可能.2010年4月26日北京医院MRI平扫示腰2椎体左旁结节影,在T1WI及压脂像上结节呈高、低信号(图1A,1B),T2 WI及压脂像上呈高低混杂信号,周围软组织见斑片状高信号影(图2A,2B),增强扫描后呈不均匀轻度强化(图3A,3B),边缘欠光整.手术所见:分离多裂肌及胸长肌之间间隙,腰2横突断开并牵向外侧,显露肿瘤包膜,呈灰白色,质韧,边界清楚,肿瘤出血较丰富.病理所见:(L2椎旁占位)有出血及多量的含铁血黄素沉积,局部可见多量浆细胞及淋巴细胞(图4A,4B).病理诊断:上皮样血管内皮瘤.免疫组化:VM(++),S-100(-),Desmin(-),CD34(+),BCL-2(-),ALK(-),Ki-67(1％+),Actin平(+).
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