期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2015年第24期

术前怀疑恶性的复杂肾囊肿临床诊治分析

侯伟斌;董德鑫;肖河;刘广华;严维刚;纪志刚

关键词:肾疾病, 囊性, 肾肿瘤, 肾切除术
摘要:目的 对术前怀疑恶性而行手术切除、术后病理却为肾囊肿的患者临床特点进行分析,并探讨其治疗选择与原因.方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月在我院泌尿外科接受肾部分切除或肾根治性切除术、但术后病理结果为肾囊肿的患者临床资料.记录患者年龄、性别、肿瘤侧别、肿瘤大直径、手术类型等数据,并进行亚组分析;对手术效果进行随访,收集随访结果.结果 共有31例患者纳入本研究,术前诊断为BosniakⅡ型囊肿4例,BosniakⅡF型囊肿7例,BosniakⅢ型囊肿7例,BosniakⅣ型囊肿3例,考虑为肾脏实性肿物者10例.肿物大直径平均值为(3.34±2.45) (0.8~14.3)cm,其中4 cm以下的占83.87% (26/31).本研究病例中行开放肾部分切除术18例,腹腔镜手术13例(肾部分切除术10例,腹腔镜肾根治性切除术3例),开放手术的比例为58.06%(18/31).结论 相当数量的肾脏良性囊肿患者接受了不必要的手术治疗,甚至是肾脏根治性切除术;小体积的高密度肾囊肿病变不仅在B超和平扫CT上表现为实性肿物,还会在增强CT上出现假强化现象,易导致其被误诊为肾实性肿瘤.