期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
磁共振3D-pcASL灌注成像在鉴别急性脑梗死和脑炎的应用价值
毛传万；付玉川；叶信健；吴爱琴；严志汉
关键词：磁共振成像, 卒中, 脑炎, 动脉自旋标记
摘要：目的 探讨三维伪连续动脉自旋标记(3 D-pcASL)灌注成像技术在鉴别诊断急性脑梗死和急性脑炎中的价值.方法 2013年9月-2014年9月,对温州医科大学附属第二医院42例临床卒中样起病的患者及20例健康对照行颅脑常规磁共振MRI、磁共振扩散加权成像(DWI)及基于快速自旋回波的3D-pcASL技术检查,42例临床卒中样起病患者中,纳入20例患者病灶位于一侧或双侧颈内动脉供血区且范围主要累及大脑灰质区作为病例组,其中急性脑梗死12例、急性脑炎8例,同时以20例健康对照的影像学表现作为健康对照组,分别测量病变感兴趣区及对照组颈内动脉供血脑灰质区脑血流量(CBF)值,取其平均CBF值进行统计学分析.结果 20例病例组中,在DWI序列上19例病灶呈高信号,其中急性脑梗死12例,急性脑炎7例,1例病灶呈等信号、为急性脑炎患者.在3 D-pcASL序列上20例患者病灶均显示异常灌注,其诊断能力与DWI对比具有很好的一致性(x2=0.565,P=0.01).在3D-pcASL序列上,12例急性脑梗死病灶中,11例表现为灌注缺损或低灌注,1例表现为高灌注;8例急性脑炎病灶表现为等、高混杂的灌注.12例急性脑梗死病灶的平均CBF值为(17±6) ml·min-1·100 g-1,8例急性脑炎病灶的平均CBF值为(136±69) ml·min-1·100g-1,健康对照组相应脑区脑组织平均CBF值为(68±12)ml·min-1·100 g-1,急性脑梗死、急性脑炎与健康对照组三组病灶平均CBF值的差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 在3D-pcASL序列,急性脑梗死病灶表现为低灌注,急性脑炎病灶表现为不均匀的等、高灌注.3 D-pcASL成像在鉴别急性脑梗死与急性脑炎中具有较高的临床价值.
友情链接