期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
长期服用阿司匹林的中老年男性保健人群消化道黏膜损伤的胃镜随访观察
陈峥；万军；杜海涛；苏斌斌；陈倩倩
关键词：阿司匹林, 胃肠道, 胃镜检查, 老年人, 随访研究
摘要：目的 分析长期服用阿司匹林的中老年男性保健人群胃镜随访中消化道黏膜损伤检出数目及严重程度的动态变化趋势.方法 回顾性分析1999年10月至2014年4月解放军总医院长期服用阿司匹林(至少3年以上)并进行胃镜定期随访检查的中老年保健人群,收集其一般临床资料、胃镜报告、服药信息.采用单因素重复测量方法分析消化道黏膜损伤在随访过程中历年的检出数目、病变类型、严重程度和不同部位分布的变化规律.结果 共收集259例中老年男性保健者、共2 281例次胃镜检查结果;年龄45 ～91岁,平均67岁,平均随访5年.分别有239、103、20例随访至第5、10、15年,每例平均随访8次.共检出消化道黏膜损伤的数目为4 442个,平均为2个/例次.其中随访第1年黏膜损伤的检出数目多于初次检出数目(P＜0.05),第2～15年黏膜损伤的检出数目均少于初次的检出数目(均P ＜0.05).消化道黏膜损伤3种病变类型中,糜烂的检出数目高于点状出血灶和溃疡(均P ＜0.05);点状出血灶多于溃疡(P＜0.05).应用改良Lanza评分评价消化道黏膜损伤程度,整体呈现平缓下降的趋势.消化道黏膜损伤在胃窦、胃体处的检出数目明显高于其他各部位(均P ＜0.05).结论 长期服用阿司匹林的中老年男性保健人群在胃镜随访过程中消化道黏膜损伤的检出数目和损伤程度均呈现平缓下降的趋势,但检出数目在开始服药的2年以内出现一过性的上升.在随访过程中消化道黏膜损伤常见的病变类型是糜烂,损伤的部位主要集中在胃窦、胃体部.
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