期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
乌司他丁预处理对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响
单新；张秀宁；李雪靖；徐贯杰；李志华
关键词：乌司他丁, 术后认知功能障碍, 简易智能状态量表, C反应蛋白
摘要：目的 对老年髋部骨折患者术前预防性应用乌司他丁,观察其术后认知功能及C反应蛋白(CRP)的变化.方法 随机数字表法将48例65岁以上髋部骨折患者随机分为2组:乌司他丁组(21例)与对照组(27例).所有患者均行腰硬联合阻滞麻醉.乌司他丁组在切皮前和手术结束即刻分别给予乌司他丁5 000 U/kg缓慢静脉点滴.分别于术日(T0)、术后第1天(T1)、术后第3天(T2)、术后第7天(T3)清晨对患者进行简易智能状态量表评分(MMSE),计算各组认知功能障碍(POCD)发生率.于T0及T2时点抽取静脉血,测定血浆CRP浓度.结果 T1及T2时点乌司他丁组MMSE评分为(26.0±0.7)和(26.6±0.6),高于对照组的(23.8±0.8)和(24.3±0.7),差异有统计学意义(￡1=2.161,t2=2.431,P＜0.05),T0及T3时2组MMSE评分分别为(26.9±0.5)、(26.7±0.6)分和(26.5±0.5)、(25.2±0.7)分,差异无统计学意义(t0=0.472,t3=1.585,P＞0.05).患者术后POCD总发生率分别为4.8％和40.7％,乌司他丁组低于对照组(x2=8.155,P＜0.01).乌司他丁组术后CRP为(64.46±9.86)mg/L,低于对照组的(123.63±7.17) mg/L,差异有统计学意义(t=-4.974,P＜0.05).结论 乌司他丁预处理可明显降低老年髋部骨折患者POCD的发生率,可能与其抗炎作用有关.
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