期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
早期乳酸清除率与心脏骤停后患者神经功能预后的关系
赵珊珊；金兆辰；虞志新；陶立生
关键词：心脏骤停, 乳酸, 代谢, 预后, 脑缺血缺氧
摘要：目的 明确早期乳酸清除率与心脏骤停(CA)后患者神经功能预后的相关性.方法 2009年1月至2014年9月镇江市第一人民医院重症医学科CA后恢复自主循环的患者共计74例,收集患者的一般临床资料,包括性别、年龄、CA原因、CA前心律、CA时间、抢救时间、ApacheⅡ评分、平均动脉压(MAP),是否合并抽搐或中枢性高热,同时分别记录患者入科当时乳酸基础值及入科后6h乳酸值,计算患者6h乳酸清除率,并根据脑功能分级(CPC)将患者分为两组:神经功能预后较优组(CPC1-2级,A组)24例及神经功能预后较差组(CPC3-5级,B组)50例.比较两组患者一般临床资料、乳酸水平及乳酸清除率是否存在统计学差异,同时采用logistic回归分析各个临床指标以筛选出对神经功能预后的独立影响因素.结果 A、B两组相比较,性别、年龄、CA原因、CA前心律、Apache Ⅱ评分、MAP、合并抽搐或中枢性高热例数差异无统计学意义(P＞0.05),CA时间、抢救时间组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者乳酸基础值差异无统计学意义(P＞0.05),6h乳酸水平A组(5.3 mmol/L)低于B组(7.1 mmol/L)(t=-3.513),6h乳酸清除率A组高于B组(48.8％比33.7％,t=2.835,P＜0.05);logistic回归分析得出6h乳酸清除率及CA时间为影响其神经功能预后的独立因素.结论 早期乳酸清除率与CA后患者神经功能预后可能相关.
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