期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2015年第12期

多灶甲状腺乳头状癌中微小癌灶的超声特征分析

周玲燕;徐栋;陈丽羽

关键词:甲状腺结节, 癌, 乳头状, 超声检查
摘要:目的 分析多灶甲状腺乳头状癌(MPTC)中≤5 mm癌灶的超声特征.方法 回顾性分析116例(251个结节)经超声检查发现≤5 mm的甲状腺结节且高度怀疑MPTC的超声声像图特征,病理证实为MPTC且癌灶≤5 mm甲状腺微小乳头状癌(PTMC)98例(202个结节)作为病例组,良性者作为对照组(49个结节),采用单因素和多因素分析.结果 202例PTMC中,边界不清141例(69.8%),呈实质性193例(95.5%),低回声191例(94.6%),纵横比(L/S) >1者167例(82.7%),结节内有点状强回声40例(19.8%),结节内血流44例(21.8%),结节周边无声晕152例(75.2%),弹性成像≥3分168例(83.2%);49例良性结节内,26例(53.1%)边界清晰,23例中见无回声(46.9%),20例(40.8%)呈低回声,24例(49.0%)L/S<1,9例(18.4%)结节内见点状强回声,15例(30.6%)结节内探及血流,20例(40.8%)结节周边有声晕,37例(75.5%)弹性成像≥3分.单因素分析显示,边界不清、低回声、实质性、结节周边无声晕、L/S>1是诊断PTMC较可靠的超声特征(P<0.05),而结节内点状强回声、结节内血流及弹性评分≥3分并非PTMC的特征性表现;多因素分析显示,实质性、低回声、L/S>1、结节周边无声晕4个超声特征与PTMC相关(P<0.05).结论 甲状腺结节超声特征分析能为MPTC中≤5 mm的微小癌灶术前诊断提供重要依据.