期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
眼部淋巴瘤临床表现、病理及MRI/CT影像分析
郭鹏德；鲜军舫；陈光利；梁熙虹；杨本涛；王振常；燕飞
关键词：体层摄影术, X线计算机, 磁共振成像, 淋巴瘤, 眼
摘要：目的 探讨淋巴瘤在眼部分布特点及MRL/CT特征,提高该病影像诊断能力.方法 回顾性分析2007年6月至2012年9月来北京同仁医院以眼部症状就诊,经穿刺活检或手术经病理证实为眼部淋巴瘤、有完整的MRI/CT影像资料的73例患者,男47例、女26例.结果 淋巴瘤位于双眼24例,右眼23例,左眼26例(合计97侧),常见于中老年男性患者,中位年龄(60±12)岁.病理上以B细胞淋巴瘤多见,其中黏膜相关淋巴瘤59例,弥漫大B细胞淋巴瘤7例;T细胞和其他类型比较少见,淋巴母细胞淋巴瘤3例,淋巴浆细胞淋巴瘤2例,滤泡性淋巴瘤和NKT淋巴瘤各1例.病变边缘清晰64侧,欠清晰17侧,模糊16侧.29侧病变表现为局限性肿块,分别位于结膜16.5％(16/97)、泪腺5.2％ (5/97)、眼睑3.1％ (3/97)、眼肌2.1％ (2/97)和泪囊3.1％ (3/97);68侧表现为弥漫性病变,分别累及眶隔前区39.2％(38/97)、肌锥外区71.1％(69/97)、肌锥内区55.7％ (54/97)、眼球区46.4％ (45/97)、骨膜下区14.4％ (14/97)、肌锥区75.3％(73/97)、泪腺区39.2％(38/97)和视神经鞘区34.0％(33/97).MRI(70例/94侧)显示T1WI呈等信号88/94侧,低信号6/94侧;T2WI呈等信号52/94侧,稍高信号40/94侧,混杂信号2/94侧.信号均匀67/94侧,不均匀27/94侧.增强扫描轻度强化27/94侧,中度强化67/94侧;强化均匀52/94侧,不均匀42/94侧.CT(21例/24侧)扫描显示18/24侧表现为等密度,6/24侧表现为稍高密度.均匀7/24侧,不均匀17/24侧.邻近骨质无变化16/24侧,受压变形6/24侧,骨质破坏2/24侧.病变常可累及周围结构,如眶尖(27/97侧,27.8％)、眶下裂(14/97侧,14.4％)、翼腭窝(10/97侧,10.3％)、眶上神经(8/97侧,8.2％)、海绵窦(8/97侧,8.2％)和面部软组织(6/97侧,6.2％)等.结论 眼部淋巴瘤主要发生于中老年男性患者,表现为多结构、多部位受累,MRI呈等/稍长T1和T2信号,增强扫描轻中度均匀/不均匀强化,周围骨质无明显变化.
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