期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同外科治疗策略在晚期胰腺癌中的疗效分析
吕少诚；顾万清；梁雨荣；张文智；王彦斌；陈永亮；李会星；史宪杰
关键词：胰腺肿瘤, 粒子, 导管消融术, 放射疗法
摘要：目的 探讨不同外科治疗手段在治疗晚期胰腺癌患者中的临床疗效和预后情况.方法 根据纳入标准回顾性分析解放军总医院2009年1月至2013年12月连续223例晚期胰腺癌患者的临床资料,将患者分为粒子组49例,射频组51例,放疗组17例和对照组106例,并对组间一般资料、并发症及随访情况进行统计分析.结果 4组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),本组资料中无围手术期死亡患者,粒子组并发症的发生率高,为43％ (21/49),但均为ClavienⅡ级并发症.随访终点为2014年3月,随访时间为1～52个月,中位时间为7个月,总体随访率为88.3％(197/223),其1个月、6个月、1年、2年的生存率分别为95.9％,53.7％,19.1％,7.3％,平均生存(9.6±0.3)个月.其中粒子组1个月、6个月、1年、2年的生存率分别为97.7％,61.9％,27.7％,13.2％,平均生存(12.9±1.1)个月;射频组1个月、6个月、1年、2年的生存率分别为88.9％,54.9％,22.9％,7.6％,平均生存(9.6±0.9)个月;放疗组1个月、6个月、1年、2年的生存率分别为93.7％,56.2％,18.7％,6.2％,平均生存(8.6±1.4)个月;对照组1个月、6个月、1年、2年的生存率分别为97.8％,48.9％,13.8％,5.4％,平均生存(8.5±0.5)个月.分别将粒子组、射频组、放疗组与对照组患者之间的生存曲线进行两两比较,Log-rank检验结果提示粒子组患者生存率和平均生存时间均高于对照组(P＜0.05),而射频组和放疗组与对照组之间生存率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 晚期胰腺癌患者总体预后差,生存时间短,对于此类患者,放射性粒子植入术能有效延长患者的生存时间,但也增加了术后并发症的发生率,而射频消融术和术中放疗术在本组资料中未能有效延长患者的生存时间.
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