期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
3D打印模板联合CT引导125I粒子治疗盆腔复发直肠癌的剂量学分析
王皓;王俊杰;姜玉良;田素青;吉喆;郭福新;孙海涛;范京红;徐允鹏
关键词:碘同位素, 直肠肿瘤, 体层摄影术, X线, 3D打印
摘要:目的 分析3D打印个体化非共面模板(简称3D打印模板)联合CT引导放射性125I粒子植入治疗局部复发直肠癌患者术前和术后主要剂量学参数的差异.方法 回顾性分析2016年2至4月北京大学第三医院接受3D打印模板联合CT引导放射性125I粒子治疗的10例局部复发直肠癌患者.治疗流程:术前CT模拟定位、术前计划设计、3D打印个体化模板设计制作、3D打印模板辅助CT引导粒子植入和术后即刻CT扫描剂量验证.本组患者中位粒子活度0.63(0.58~0.70) mCi[(2.15 ~2.59)×107 Bq],中位粒子数目80(19~192)颗.评估术前计划、术后验证90%靶区体积的剂量(D90)、100%靶区体积的剂量(D100)、100%处方剂量的靶区体积(V100)、150%处方剂量的靶区体积(V150)、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)等剂量学参数,以及膀胱、肠道等危及器官受照射剂量.配对t检验评价患者3D打印模板联合CT引导放射性粒子植入术前计划、术后验证的吻合度.结果 10例患者术前计划、术后验证的中位D90分别是13 761.0和12 798.8 cGy,中位D100分别是5 293.6和5 397.9 cGy,中位V100分别是90.0%和90.0%,中位V150分别是63.8%和62.4%,中位CI分别是0.73和0.67,中位EI分别是0.22和0.30,中位HI分别是0.29和0.31.术前计划、术后验证的膀胱D2.的中位数分别是3 088.8和4240.4 cGy,肠道D2.的中位数分别是7051.6和7 903.9 cGy.术前计划、术后验证的主要剂量学参数和危及器官剂量吻合度好,差异均无统计学意义.结论 3D打印模板辅助CT引导放射性125 I粒子植入治疗盆腔复发直肠癌,有利于实现术前计划的设计,达到预计的肿瘤处方剂量和危及器官的剂量限值,有助于实现精准放射性粒子植入和质量控制的标准化.
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