期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胆道支架置入术后并发急性坏疽性胆囊炎的临床特点及外科诊治策略
马军；吕少城；寇建涛；李先亮；朱继巧；董红锰；贺强
关键词：胆囊炎, 坏疽, 逆行胰胆管造影, 腹腔镜
摘要：目的 分析单纯行胆道支架内引流术后出现急性坏疽性胆囊炎可能原因及外科诊治策略.方法 回顾性分析北京朝阳医院自2015年1月至2016年3月单纯行胆道支架内引流术273例,行外科手术治疗的22例,根据术后病理,分成出现急性坏疽性胆囊炎(AGC)组9例,非AGC组13例,分析2组的临床资料,描述出现急性坏疽性胆囊炎的高危因素及外科手术方式.结果 2组患者均接受腹腔镜手术,AGC组1例患者因感染中毒性休克,术后并发多器官脏器功能衰竭死亡,1例因胆囊三角炎性粘连严重,术后出现胆漏,术后病理均为急性坏疽性胆囊炎.非AGC组,无死亡、胆管损伤及大出血发生,术后病理为慢性胆囊炎.随访2个月患者恢复好,无胆道结石残余.AGC组在手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用均较非AGC组高.胆道梗阻、感染和缺血是造成胆囊坏疽恶性循环的关键因素.结论 胆道支架置入术后并发急性坏疽性胆囊炎主张早期诊断后积极手术,不应反复内镜治疗,腹腔镜手术为胆道支架置入术后并发急性坏疽性胆囊炎的有效安全治疗方式.
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