期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
长节段近端融合固定椎的选择对治疗退变性腰椎侧凸疗效的影响
徐用亿；田纪伟；赵庆华；董双海；王守国；孙进
关键词：退变, 脊柱侧凸, 腰椎, 平衡
摘要：目的：探讨退变性腰椎侧凸（ DLS）长节段近端融合治疗的方法。方法回顾性分析2007年1月至2014年3月南京医科大学附属上海一院临床医学院（35例）和南京医科大学附属淮安第一医院（20例）55例经不同近端融合椎的长节段固定融合治疗DLS患者的临床及影像学资料。根据近端融合椎的不同选择，分为A组（17例，固定至水平椎）、B组（18例，固定至中立椎体）和C组（20例，固定至侧凸上端椎）。采用视觉模拟量表（ VAS）评分法对术前、末次随访时的腰腿痛分别进行评分；采用Oswestry指数（ ODI）对术前、末次随访时的腰腿痛及腰部功能情况进行评估；测量脊柱X线片冠状面和矢状面参数；对3个组的临床和影像学做组内比较及组间比较。结果55例患者中1例因术后肺部严重感染死亡，54例获得2～4年的随访。各组术前与末次随访之间的腰痛VAS、ODI指数、冠状面平衡指标、矢状面平衡指标比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。末次随访时A、B、C组的冠状面Cobb角矫正率分别为75.8％±12.8％、69.6％±11.8％、63.4％±15.3％，A和C组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。 A、B、C组早期并发症率52.9％、22.0％和15.0％比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。 A、B、C组近端邻近节段病变发生率12.5％、22.2％、50.0％，差异有统计学意义（ P＝0.045）。结论3种近端融合椎的长节段固定融合治疗DLS可以获得明显的临床疗效；但是在改善冠状面畸形方面固定至水平椎优于侧凸的上端椎；固定至侧凸的上端椎有利于减少早期并发症，但是较选择水平椎更容易发生影像学上的远期近端邻近节段病变。
友情链接