期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
阿片受体激动剂伍用低剂量纳洛酮的临床应用进展
唐璟；石翊飒
关键词：
摘要：纳洛酮作为纯阿片受体拮抗剂能够翻转阿片μ、β、κ受体所介导的全部作用,临床常用于解救急性酒精中毒,逆转阿片受体激动剂应用过量或其相关不良反应,以及对抗应激条件下内源性阿片肽释放所介导的不良反应等方面.纳洛酮应用于这些方面多采用常规剂量,但在临床中值得注意的是当其用于拮抗阿片相关不良反应时,后者的镇痛作用也将部分或完全被逆转,从而引发痛觉过敏现象.尤其是长期应用阿片受体激动剂治疗慢性疼痛的患者,因阿片耐受与依赖现象的产生,使得其在应用纳洛酮治疗阿片不良反应时,甚至出现阿片戒断症状(植物神经系统亢进与精神运动性焦虑等),在这种弊大于利的情况下寻求有效的解决方案以达到既不削减阿片受体激动剂的镇痛效能,又能缓解其不良反应显得尤为重要.
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