期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第380例 间断发热—气喘—血压下降
刘凯雄；丁海波；林超；黄春燕；阮琴韵；邓朝胜；林其昌
关键词：
摘要：病历摘要患者男,26岁,因间断发热半年,气喘2个月,再发加重2d于2015年4月15日就诊于我院急诊.患者半年前无明显诱因出现发热,多波动在37.0～38.5℃,高达40.0℃,偶有畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,在外院行“头孢类”药物抗感染,体温可恢复正常.2个月前无明显诱因出现气喘,一般活动后加重,2d前再次出现发热,体温波动于38.0～40.0 ℃,无胸痛、咯血、下肢浮肿,就诊我院急诊科,胸部CT平扫示双肺多发结节状阴影(图1A),考虑“肺炎”,予头孢美唑、莫西沙星抗感染2日,体温有所下降,气喘渐加重,轻微活动后即感气喘,查脑利钠肽前体(proBNP)3 200 ng/L,上述症状呈进行性加重,并出现全身乏力、头晕,多次一过性黑朦,血压下降至75/45 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),予面罩吸氧、多巴胺升压等处理.为求进一步诊治转我科.
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