期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
TEM联合肛肠手术器械切除巨大直肠绒毛管状腺瘤一例
苏同荣；佟伟华；杨栋；孙东辉
关键词：
摘要：患者,男,53岁,因便血1年行结肠镜检查,发现距肛缘2～ 15 cm巨大片状隆起型肿物,病理为绒毛管状腺瘤.入院后胸膝位肛门指诊:距肛缘2 cm可触及片状质软肿物,无法触及肿物上极,肿物主体位于直肠后壁,距肛缘3 ～6 cm处瘤体呈环周生长.超声内镜显示病变局限于黏膜层,决定采用经肛门内镜显微手术(TEM)联合肛肠手术器械技术完成肿瘤的完整切除.手术方法:术前常规肠道准备,插管全麻后,患者取头低足高截石位,经肛插入TEM直肠镜达肿瘤上极,应用TEM手术系统自肿瘤上极做黏膜下切除,切除至距离肛缘6 cm处,终止TEM手术,撤出相应器械,改用德国Wolf(狼)牌肛肠手术器械自肿瘤下极开始向直肠内做黏膜切除,直至双向汇合完整切除肿瘤,将肿瘤经肛完整取出并固定,送检快速病理检查,回报为管状腺瘤,环周切缘及基底均未发现腺瘤细胞,创面仔细止血后喷洒肾上腺素,手术结束.术后第8天患者恢复良好,痊愈出院.
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