期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
上皮性卵巢癌术中行系统性腹膜后淋巴结切除价值的荟萃分析
顾海风;周云;李咏雪;欧玉兰;刘继红
关键词:淋巴结切除, 生存, 卵巢癌, 荟萃分析
摘要:目的:探讨系统性腹膜后淋巴结切除(SL)和非系统性腹膜后淋巴结切除(USL)对上皮性卵巢癌患者预后的影响。方法利用计算机检索 Pub Med、EMbase、Web of Science 及 Cochrane Library 等数据库,查找比较 SL 和 USL 治疗上皮性卵巢癌的随机对照试验(RCT)或观察性研究,检索日期截止2016年1月。经质量评价后按照一定标准纳入文献,采用 RevMan 5.0软件进行荟萃分析。结果共计纳入14项研究,其中3项为 RCT,11项观察性研究,SL 组1634例,USL 组1719例。(1)将所有研究纳入进行荟萃分析,结果 SL 组的5年生存率高于 USL 组[RR =0.89,95% CI(0.81,0.97), P =0.007]。其中观察性研究结果显示,SL 组5年生存率高于 USL 组[RR =0.84,95% CI (0.76,0.93), P =0.001];但 RCT 结果显示,两组5年生存率的差异无统计学意义[RR =0.99,95%CI(0.85,1.15), P =0.90]。(2)根据临床分期进行亚组分析,早期(FIGO Ⅰ~Ⅱ期)患者,SL 组5年生存率高于 USL 组[RR =0.78,95% CI (0.61,0.99), P =0.04];晚期(FIGO Ⅲ~Ⅳ期)患者,SL 组5年生存率亦高于 USL 组[RR =0.90,95% CI(0.82,0.99), P =0.03]。(3)对于达到满意减灭的患者,无论早期或晚期,两组5年生存率的差异无统计学意义[早期RR =0.71,95% CI(0.43,1.17), P =0.18;晚期RR =1.01,95% CI(0.90,1.14), P =0.86]。结论SL 能否改善上皮性卵巢癌患者的预后仍具有极大争议,需要更多 RCT 加以论证。对于达到满意减灭的上皮性卵巢癌患者,SL 可能难以改善其预后。
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