期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
可解脱弹簧圈栓塞冠状动脉－肺动脉瘘一例
王鹏珍；李兴
关键词：弹簧圈栓塞, 冠状动脉造影, 术后患者, 血清心肌肌钙蛋白, 心脏超声, 双下肢水肿, 可解脱弹簧圈, 右冠状动脉, 手术并发症, 最大直径, 异常血流, 术前诊断, 瘘管, 抗血小板, 高血压病, 阿司匹林, 收缩期, 前降支, 动脉瘘, 凹陷性
摘要：患者男，65岁，因活动后胸闷、气促1年余，伴双下肢水肿1个月于2015年12月15日入院。患者否认高血压病史。查体：胸骨左缘第二肋间闻及收缩期持续样杂音，双下肢凹陷性水肿。血清心肌肌钙蛋白 T（ cTnT）0．251μg／L。心电图示急性前壁及前间壁心梗特征。心脏超声提示双侧冠状动脉肺动脉瘘（CPF）。术前诊断：双侧 CPF。术中冠状动脉造影提示双侧 CPF［前降支发出2支（图1A）、右冠状动脉发出1支（图2A）］，左侧瘘管大直径约3 mm，右侧约4 mm，术中予机械可解脱弹簧圈（Helix EV3 Axium 3D 和2D ）栓塞篓管。术后再次行冠状动脉造影见双侧瘘管完全关闭（图1B，2B）。术后患者未发生主要手术并发症如弹簧圈移位、冠状动脉其余分支堵塞等。术后予口服阿司匹林抗血小板治疗，术后3 d 患者症状较前缓解，术后3个月复查心脏超声：双侧冠状动脉未见异常血流。
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