期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
发育性髋关节发育不良闭合复位后髋臼盂唇软骨复合体对髋臼发育的影响
吕学敏；冯超；董轶非；傅刚；郭源
关键词：髋脱位, 髋臼, 骨疾病, 发育性
摘要：目的：观察发育性髋关节发育不良（DDH）闭合复位后髋臼盂唇软骨复合体（LCC）形态改变对髋关节发育的影响。方法回顾2010年3月至2013年12月就诊于北京积水潭医院小儿骨科的 DDH 患儿61例72髋，男8例、女53例，平均年龄13（6～20）个月，行闭合复位、关节造影、人类位石膏固定，术中术后行髋关节正位 X 线片评价复位及髋臼盂唇软骨情况，根据造影后股骨头顶部充盈缺损的形态将盂唇软骨复合体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，二期石膏更换时，依据造影后的盂唇软骨高差比值的大小将 LCC 的发育情况分为0～0．4、0．4～0．6、＞0．6，3组，分析二者之间的相互关系，末次随访时根据髋关节 X 线检查，使用髋臼指数及股骨头中点垂线与髋臼边缘的夹角（CE 角）评价髋关节发育情况，分析盂唇软骨形态结构及高差比值对于髋臼发育的影响。结果Ⅰ型髋臼在更换二期石膏时盂唇软骨高差比值小，全部＜0．6，Ⅲ型和Ⅳ型比值大，共有8例＞0．6，在末次随访时，Ⅰ型髋臼的髋臼指数显著低于其余各组（24．33°±3．12°），CE 角明显大于其余各组（15．22°±3．11°）。不同盂唇软骨高差比值组在末次随访时 CE 角差异有统计学意义，0～0．4组别的髋臼指数明显低于其余各组（14．24°±3．10°）。结论DDH 闭合复位时髋臼 LCC 形态结构有助于判断髋关节终的发育情况，二期石膏更换时关节造影所获得的盂唇软骨高差比值可以较为灵敏地预测髋臼的发育。
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