期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
单绒毛膜双胎之一胎死宫内的共存儿预后分析
王颖；魏瑗；原鹏波；王学举；赵扬玉
关键词：双胎, 胎死宫内, 双胎输血综合征, 胎儿生长受限, 预后
摘要：目的：分析单绒毛膜双胎之一胎死宫内（sIUFD）的共存儿预后。方法收集2008年1月至2015年2月北京大学第三医院收治的47例双胎之一胎死宫内的单绒毛膜双胎妊娠的临床资料，进行回顾性病例分析，采集孕期产检及存儿出生孕周、体质量等情况，通过体格检查、头颅 B 超、脑电图等检查进行新生儿评估，电话随访其生长情况。结果单绒毛膜双羊膜囊双胎45例，单绒毛膜单羊膜囊双胎2例。 sIUFD 的中位孕周为27．0（16．0～35．0）周，sIUFD 距分娩的中位孕周为3．3（0．1～23．0）周，分娩的中位孕周为34．2（18．0～40．7）周；合并选择性胎儿生长受限（sIUGR）占23．4％（11／47），合并双胎输血综合征（TTTS）占34．0％（16／47），TTTS 伴 sIUGR 占6．4％（3／47）；合并 TTTS 病例中供血儿死亡占93．8％（15／16）；合并 SIUGR 病例中，均为小胎儿死亡。共存儿的活产率87．2％（41／47），其中7例颅脑超声发现脑水肿或脑出血。目前共有35例存活儿，随访时间平均随访时间32个月，均未见异常，无脑瘫发生。结论sIUFD 往往伴有 TTTS 及 sIUGR，TTTS 之供血儿与 sIUGR 之小胎儿易出现，存活的共存儿暂未发现脑瘫，但仍需长期随访。
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