期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
乳腺癌分子亚型与新辅助化疗疗效及预后的相关性分析
刘伟；李健斌；王涛；边莉；张少华；张会强；周金妹；宋三泰；江泽飞
关键词：乳腺肿瘤, 新辅助化疗, 病理完全缓解, 无病生存期
摘要：目的 探讨不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后病理学缓解与远期获益的相关性.方法 收集2005年6月至2014年10月期间就诊于军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科的416例接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗的乳腺癌患者,总结患者临床病理学特征,对其生存结局进行随访,分析病理学缓解与患者远期预后的相关性,并对影响患者远期生存的相关因素进行分析.结果 共有416例患者纳入分析,所有患者病理完全缓解率为23.1％ (96/416),其中激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)组6.9％ (14/204),激素受体阴性(HR-)/人表皮生长因子受体2阳性(HER2+)组41.5％ (27/65),HR +/HER2+组30.9％(17/55),HR-/HER2-组41.1％ (37/91);对不同分子亚型中病理完全缓解与患者远期生存的相关性进行分析,总体上达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者,在HER2阳性以及三阴型亚组患者中达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者;在HR +/HER2-亚组病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到pCR者,但差异无统计学意义.对影响患者无病生存期的相关因素分析结果显示,雌激素受体状态、是否达到病理完全缓解、肿瘤大小是患者预后的独立影响因素.结论 病理完全缓解仍是乳腺癌患者远期生存的预测因子;HER2阳性及三阴型乳腺癌患者达到病理完全缓解预示更好的生存结局,而在Luminal型则两者关联不大,病理完全缓解在未经筛选的乳腺癌患者中不作为新辅助治疗后患者远期生存的替代终点.
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