期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
CT灌注成像评估瑞加德松开放血脑屏障及程度的价值
段阳；杨本强；常灿灿；周军；李虹易；徐志华；王子文；李冬阳
关键词：血脑屏障, 灌注成像, 瑞加德松
摘要：目的 利用CT灌注成像评价瑞加德松对血脑屏障的开放程度.方法 2014年11月至2015年5月,30只新西兰大白兔随机分为实验组A1(瑞加德松1 ml/kg)、实验组A2(瑞加德松1.5 ml/kg,15 min内注完,分3次注入)和对照组B(与实验组A1相同体积的生理盐水),后延迟30 min行CT灌注成像.测量并比较分析A1、A2、B三组的脑血流量(CBF)、脑血容积(CBV)、平均通过时间(MTr)及毛细血管表面通透性(PS)血流动力学参数值差异.三组内各选5只兔子扫描后注入2％伊文氏蓝,循环1h后处死取脑,观察脑实质蓝染程度.结果 三组兔脑基底节区和皮质区灌注参数CBF、CBV值A1组[CBF:(89.88±2.21)、(81.42 ±4.28) ml·(100 g)-1·min-1;CBV:(3.97±0.43)、(3.66±0.16) ml/g]和A2组[CBF:(75.16±0.84)、(63.66±7.21) ml· (100 9)-1·min-1;CBV:(4.07±0.01)、(3.75±0.05)ml/g]分别明显高于B组[CBF:(20.08±5.08)、(14.58±8.62)ml· (100 g)-1·min-1;CBV:(0.85 ±0.04)、(0.65±0.17) ml/g],差异均有统计学意义(均P＜0.01),脑组织蓝染明显,而A1组与A2组之间的CBV、CBF值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).A2组的PS值[(22.43±8.09)、(20.20±7.01) ml·(100 g)-1·min-1]高于A1组[(13.82 ±4.44)、(10.12 ±2.44)ml·(100 9)-1·min-1]和B组(0.00、0.00),B组低,组间差异均有统计学意义(均P＜0.01).A1组[(2.50±0.82)、(2.47±0.10)s]与A2组、B组间MTT值差异无统计学意义,A2组[(4.50±0.17)、(4.72±0.15)s]的MTr值＞B组[(1.88±0.09)、(1.99±0.00)s],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT灌注成像可监测瑞加德松导致血脑屏障开放的血流动力学改变,瑞加德松剂量的增加不仅引起CBV、CBF、PS值明显增大,且MTT延长,血脑屏障开放程度更大.
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