期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂治疗转移性肾细胞癌的手足皮肤反应与疗效的关系
宋岩；杜春霞；张雯；孙永琨；杨林；崔成旭；依荷芭丽·迟；周爱萍；王金万；孙燕
关键词：癌, 肾细胞, 酪氨酸激酶抑制剂, 手足皮肤反应, 预测
摘要：目的：探讨抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂（ VEGFR-TKI）治疗过程中出现手足皮肤反应与疗效之间的关系。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的155例转移性肾细胞癌（ mRCC）患者的临床资料，所有患者均接受一线VEGFR-TKI治疗，比较其中出现手足皮肤反应患者与无手足皮肤反应患者的疗效及预后。治疗有效率比较采用χ2检验，生存分析应用Kaplan-Meier法，检验水准为α＝0.05。结果全组155例晚期肾细胞癌患者中位生存期36.2个月。出现手足皮肤反应117例（75.5％），其中1度19例（12.3％），2度73例（47.1％），3度25例（16.1％），无4度不良反应。无手足皮肤反应的患者治疗有效率为15.8％，中位无进展生存期（ mPFS）为6.7个月；出现手足皮肤反应的患者治疗有效率为52.1％，mPFS为13.8个月，二者间有效率（P＜0.001）和mPFS（P＝0.002）差异均有统计学意义。1度手足皮肤反应的患者治疗有效率为42.1％，mPFS为9.5个月，2度手足皮肤反应的患者治疗有效率为56.2％，mPFS为12.2个月，3度手足皮肤反应的患者治疗有效率为48.0％，mPFS为22.2个月，不同程度间治疗有效率及mPFS比较差异均有统计学意义（ P＝0.001、0.009）。结论在接受VEGFR-TKI治疗的mRCC中出现手足皮肤反应可能是药物治疗有效的预测因素，其结果有待大样本试验进一步证实。
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