期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
CT引导射频消融联合化疗对鼻咽癌肝转移患者预后的影响
李旺；蔡桂元；吴明；沈露俊；孙旭琦；林财进；时丰；李志文；董安楠
关键词：鼻咽肿瘤, 肿瘤转移, 消融技术, 姑息疗法
摘要：目的 比较全身化疗联合CT引导射频消融(联合组)与单纯化疗对于鼻咽癌肝转移患者的疗效及预后的影响.方法 本研究纳入在2000年1月至2013年12月间在中山大学肿瘤防治中心427例确诊为鼻咽癌伴肝转移并接受化疗的患者,其中男340例、女87例,中位年龄45岁(18 ～ 80岁),所有患者均接受全身化疗,部分患者在化疗的同时针对肝转移灶联合CT引导下的射频消融治疗.患者全身化疗期间每两程化疗后复查评估,完成治疗后每3个月随访1次直至其死亡或失访.研究采用倾向评分匹配法将联合组和化疗组进行1∶1配对并做生存分析.结果 在纳入的427例患者中,56例患者(13.1％)接受全身化疗联合射频消融治疗,371例患者(86.9％)只接受化疗.1∶1倾向评分匹配后,从两组中共选出56对匹配的患者,化疗联合射频消融组患者的1、3、5年总生存期比率分别为89.2％、45.5％和32.5％,而单纯化疗组为77.1％、27.5％和4.8％.化疗联合射频消融组患者的1、3、5年无进展生存期比率分别为64.0％、25.4％和10.7％;多因素生存分析校正后示化疗联合射频消融组的总生存(风险比0.43,95％可信区间0.25～0.73)及无进展生存(风险比0.44,95％可信区间0.28～ 0.71)均优于单纯化疗组.结论 全身化疗联合CT引导射频消融治疗较单纯化疗能够延长鼻咽癌肝转移患者的总生存期及无进展生存期.
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