期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气治疗的长期依从性
王倩；欧琼；田相亭；陈勇池；聂志强；高兴林
关键词：睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 连续气道正压通气, 病人依从
摘要：目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗的长期依从性.方法 采用前瞻性研究方法对2009年5月至2013年12月在广东省人民医院睡眠呼吸障碍诊治中心诊断并接受CPAP治疗的OSA患者进行长期随访,探讨其治疗的长期依从性.OSA的诊断、压力滴定和CPAP治疗均采用中心外睡眠诊疗模式,以治疗后第1、3、6、12个月及之后的每年定期1次与专科医师面对面形式完成随访,内容包括患者主观症状、CPAP治疗的依从性、对患者定期教育及不良反应的处理,并分为依从性好与差两组进行统计学分析.结果 随访截至2015年12月,共入选77例患者,73例完成随访,随访时间2～6年,平均(3.93±1.29)年,总体CPAP治疗依从性为54.8％ (40/73),平均用机时间(4.02±1.87)h/晚.长期依从性趋势为治疗初始3个月升高,随后下降,至第2年随访点后又升高.依从性好组治疗的依从性初始3个月呈上升趋势,随后下降,第1年随访点后稳定至第3年,再次下降,至第4年随访点后再次升高.依从性差组自治疗开始即呈下降趋势,到第2年有一小段上升,后呈直线下降.多因素分析显示长期依从性与第1周自动压力滴定时间(P ＜0.001)、气流监测时间(P＜0.01)及压力滴定次数(P＜0.05)相关;与年龄、白天嗜睡、氧减指数、焦虑、抑郁等均无显著相关(均P＞0.05).结论 OSA患者CPAP治疗的长期依从性呈曲线式改变,依从性的升高与定期随访有关.患者初期的诊治配合度可预测长期依从性.
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