期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2016年第30期

腹腔镜下输卵管开窗取胚术后缝合与否的临床对比研究

李琳;王金娟;成九梅

关键词:腹腔镜手术, 输卵管, 妊娠
摘要:目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后创面缝合与否的利弊及对生殖状态的影响.方法 回顾分析2012年3月至2014年10月首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心118例因希望保留生育功能接受了腹腔镜下输卵管开窗取胚术并有随诊条件的输卵管妊娠患者的临床资料.根据手术方式进行分组:A组49例,行输卵管开窗取胚后创面缝合术;B组69例,行开窗取胚术后未缝合,创面开放.两组术毕均予甲氨蝶呤50 mg注射于病变侧输卵管系膜处,并行美兰通液了解双侧输卵管通畅情况.比较两组手术时间、出血量及术后3个月患侧输卵管通畅度、术后12个月内宫内妊娠率、患侧输卵管重复性异位妊娠及继发不孕的风险.结果 术后3个月患侧输卵管通畅率:A组85.71%(42/49),B组62.32%(43/69),差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月内宫内妊娠率:A组34例(69.39%),B组29例(42.03%);患侧输卵管重复性异位妊娠发生率:A组5例(10.20%),B组19例(27.54%),继发不孕A组7例(14.29%),B组19例(27.54%),两组比较均差异有统计学意义(均P<0.05).A组术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于B组,而患侧输卵管重复性异位妊娠率及继发不孕率明显降低.结论 腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后行输卵管缝合,可以减少电凝对输卵管损伤并恢复其正常的解剖结构,从而更加有效地保留患者生育能力.