期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
非瓣膜性心房颤动合并糖尿病的临床特征和随访一年卒中及死亡分析
吴双；杨艳敏；朱俊；黄毕；王娟；万槐斌；张晗；邵兴慧
关键词：心房颤动, 糖尿病, 卒中, 死亡
摘要：目的 探讨非瓣膜性心房颤动(简称房颤)合并糖尿病患者的临床特征和随访1年的卒中及死亡的发生率及危险因素.方法 分析自2008年11月至2011年10月中国急诊房颤注册研究(20家医院)的非瓣膜性房颤患者资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组.采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响非瓣膜性房颤患者1年终点事件的危险因素.结果 共入选1644例非瓣膜性房颤患者,其中糖尿病患者有227例(16.8％).与非糖尿病组相比,糖尿病组基线临床特征显示:年龄和体质量显著增高,且陈旧性心肌梗死、冠心病、高血压和卒中的比例也显著升高,血栓栓塞风险评分更高.两组接受抗凝治疗的比例均很低(11.2％比12.8,P=0.488).糖尿病组1年的全因死亡率、心血管死亡、复合终点事件的发生率显著高于非糖尿病组(19.5％比12.7％,10.8％比7.0％,26.4％比20.4％,均P＜0.05),但卒中的发生率相当(10.1％比7.4％,P=0.141).多因素Cox回归模型分析显示,糖尿病是全因死亡(HR=1.558,95％ CI1.126～2.156)、心血管死亡(HR=1.615,95％ CI1.052 ～ 2.479)和复合终点事件(HR=1.523,95％ CI1.098 ～2.112)的独立危险因素,而并非卒中发生的危险因素(HR=1.119,95％ CI0.724～1.728).结论 糖尿病是非瓣膜性房颤患者全因死亡、心血管死亡和复合终点事件的独立危险因素,而非卒中发生的危险因素.
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