期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
原发性乳腺骨外骨肉瘤一例
伍海锐；王子函；屈翔；苑著；葛智成；张慧明；高银光；滕长胜
关键词：
摘要：患者女,60岁,入院前9个月于我院行右侧乳房单纯切除术,术后病理考虑为以下3种之一:不典型的化生型癌、高分化的骨外骨肉瘤及骨化性筋膜炎.免疫组织化学染色示Actin(部分+),Desmin(-),S-100(-),CK、CK-H及P63(散在少数+),CK-L及CK18(-),Ki-67:15％,建议前往外院会诊病理结果,因患者原因未能确诊.术后5个月无明显诱因发现右侧手术切口处一肿物,大小约4.0 cm ×4.0 cm,无痛,局部皮肤红肿.随后肿物逐渐增大,间隔4个月再次入院.查体可见右侧胸壁手术切口处有一4.13 cm×5.17 cm肿物,边界模糊,活动度小,与胸大肌固定,质硬,无触痛.血生化示碱性磷酸酶:188 U/L.肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA),CA-153,CA-125,CA-199]均正常.胸部增强CT检查示右侧胸壁见类圆形软组织肿块影,病变下缘与胸大肌间分界不清,双侧腋窝及纵隔内见多数短径＜1 cm淋巴结影;右肺下叶结节直径约0.7 cm,性质待定;胸部超声检查示右侧胸壁3.4 cm×2.4 cm混合回声结节,边界不清,形态不规则,其内见丰富血流信号;右侧腋窝可见约1.7 cm×0.9 cm低回声淋巴结.空芯针穿刺活检病理示:可见增生活跃的梭形细胞及多核巨细胞,考虑为间叶源性肿瘤(图1～4).
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