期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2016年第24期

巨大脑膜瘤术后颅内压监测七例临床分析

陈罡;翟伟伟;虞正权

关键词:颅内压, 脑膜瘤, 显微手术
摘要:目的 观察巨大型脑膜瘤切除术后颅内压(ICP)的变化规律,分析并探讨其变化规律的原因.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院于2013年10月至2014年7月收治并手术治疗的7例颅内巨大型脑膜瘤患者的临床资料、手术方式、ICP监测数据.肿瘤分别位于额部(1例),嗅沟(1例),蝶骨嵴(2例),大脑镰旁(1例),矢状窦(1例),岩斜区(1例).手术方式分别采用扩大翼点入路,额下入路,纵裂入路,颞下入路切除肿瘤.ICP监测探头置于硬脑膜下,平均监测时间约9d.所有患者术后均常规应用20%甘露醇脱水.结果 7例肿瘤均镜下全切(Simpson Ⅰ、Ⅱ级),患者术后第3天均出现ICP升高,第4天达到高峰,第5~7天逐渐回到正常水平.其中1例患者在术后第3天意识恶化,ICP持续上升,CT提示严重脑水肿,急诊行去骨瓣减压和气管切开术.所有患者恢复良好,仅有1例患者术后出现脑脊液鼻漏,保守治疗后明显改善.结论 ICP监测在巨大脑膜瘤切除术后应用作用显著,根据其变化趋势,不仅可以分析术后ICP波动的原因,同时结合充分的术前检查、合理的手术入路、细致的术后管理,为患者术后脑功能的改善提供了帮助.