期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
后腹腔镜老龄活体供肾肾移植临床分析
罗用文；李钢；王振；范宇；柏宏伟；常京元；贺腾辉；钱叶勇
关键词：肾移植, 活体供者, 腹腔镜检查, 年龄组
摘要：目的 探讨后腹腔镜老龄活体供肾肾移植的安全性及临床效果.方法 回顾性分析解放军第三○九医院2011年3月至2014年3月行后腹腔镜活体供肾肾移植术的供者年龄≥55岁的44例供者及对应受者(老龄供肾组)的临床资料,并以同期供者年龄＜55岁的79例供者及对应受者作为对照(中青年供肾组).比较两组供、受者术后并发症,供者保留肾肾功能恢复情况及移植肾肾功能恢复情况.结果 两组供者临床基线资料比较显示,老龄供肾组肾小球滤过率(GFR)较中青年组低(P=0.04).123例供者均顺利完成后腹腔镜供肾切取,两组供、受者术后并发症差异均无统计学意义(P=0.60;P=1.00).老龄供肾组供者术后3天平均血肌酐值明显高于中青年组供者[(115.8±22.3)比(102.5±16.3)μmol/L,P＜0.01];相应的估计肾小球滤过率(eGFR)更低[(53.0±9.1)比(59.6 ±8.3)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P＜0.01];术后1周及半年两组血肌酐及eGFR值差异均无统计学意义(均P＞0.05).老龄供肾组受者术后4例发生移植肾功能延迟恢复(DGF),3例发生急性排斥反应;中青年组受者8例发生DGF,5例发生急性排斥反应,两组比较差异均无统计学意义(均P=1.00).术后1周及1、3、6、12个月eGFR,中青年供肾组受者均高于老龄供肾组受者,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).随访(27.8±12.6)个月,老龄供肾组受者1例肺部感染死亡;中青年供肾组受者2例肾失功能,两组受者肾存活率比较差异无统计学意义(P=0.95).结论 后腹腔镜活体供肾切取术对老龄供者安全可行.术前应仔细评估,术中仔细操作,术后严密监测跟踪随访,可获得满意的临床效果.
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