期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
心率减速力与心率变异性对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值
郜玲；陈韵岱；石亚君；薛浩；王晋丽
关键词：心肌梗塞, 心率减速力, 连续心率减速力, 心脏不良事件
摘要：目的 探讨心率减速力(DC)、连续心率减速力(DRs)及心率变异性对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值.方法 选取2012年8月至2013年8月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为急性心肌梗死且心电图为窦性心律的患者166例并进行随访.分别以心率减速力与心率变异性相关指标作为检验变量,以患者随访期间心源性死亡和心脏不良事件作为状态变量,绘制ROC曲线比较各指标的预警能力,比较其评估价值.结果 共随访(20.5±2.8)个月,随访期间患者发生心源性死亡13例,与未发生心源性死亡组比较,心率减速力及心率变异性中NN间期标准差(SDNN-24)差异有统计学意义(P＜0.05),其中DC的ROC曲线下面积为0.852、DR4的ROC曲线下面积为0.874、DR8的ROC曲线下面积为0.804,均大于SDNN-24的ROC曲线下面积0.727.随访期间患者发生心脏不良事件组与未发生事件组比较,DC、DR2、DR4及心率变异性中相邻NN间期差值的方根(RMSSD)差异有统计学意义(P＜0.05),其中DC的ROC曲线下面积为0.709略大于RMSSD的ROC曲线下面积为0.704.结论 DC及DRs危险分层对急性心肌梗死猝死高危人群筛选与预警有较强的实用价值.
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