期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2016年第17期

磁敏感加权成像在兔肝脏纤维化模型分期中的诊断价值

江锦赵;邓灵波;阮继银;成先义;邹立秋

关键词:磁共振成像, 肝硬化, 肿瘤分期, 磁敏感加权成像
摘要:目的 评价磁敏感加权成像(SWI)在家兔肝纤维化(HF)分期中的价值.方法 60只实验兔按随机区组法分为3组:HF组(n=32)、对照组(n=16)、补充组(n=12).HF组和补充组兔经皮下注射50% CCl4橄榄油溶液建立兔肝纤维化模型.注射后的第4、5、6、10周分别随机选HF组兔8只、对照组兔4只进行肝脏MRI轴位T1WI、T2WI序列扫描及SWI扫描,扫描后处死并取兔肝组织进行Scheuer病理分期.在SWI图像上测量肝脏信号强度(SI肝)和同层背部肌肉的信号强度(SI肌),并计算二者信号强度比值(SIR肝/肌).采用Spearman相关性检验分析SI肝、SIR肝/肌与组织病理分期之间的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWI肝纤维化分期的诊断效能.结果 共48只兔顺利完成磁共振扫描,病理分期F0组15只(16只对照组其中1只出现肝纤维化),其SIR肝/肌和SI肝分别为0.974±0.018、374±44;F1、2组、F3、4组各8只,其SIR肝/肌分别为0.963±0.018、0.796±0.023、0.786±0.025、0.512±0.024,SI肝分别为372±18、376±22、346±15、288±19.随着肝纤维化的进展,SIR肝/肌值逐渐降低,SIR肝/肌与HF病理分期之间存在明显负相关性(r=-0.896,P<0.05).F3和F4期,SI肝值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).但F0与F1期,F2与F3期之间SIR肝/肌值差异均无统计学意义(均P>0.05).ROC曲线分析显示SI肝值能鉴别F3期及以上的肝纤维化,而SIR肝/肌对各期肝纤维化有较高的诊断效能.结论 SWI中SIR肝/肌能定量反映肝纤维化的进展程度,为临床制定肝纤维化的治疗方案、疾病纵向观察提供一种客观、定量的影像学依据.