期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
躯体恶性肿瘤合并脑出血的发病特点
黄戈伦；秦超；梁志坚；程道宾；陈莉；卢秋红；虞丽霞
关键词：恶性肿瘤, 脑出血, 临床特点, 发病机制
摘要：目的 探讨躯体恶性肿瘤合并脑出血患者的临床特点和可能的发病机制.方法 回顾性研究2003年1月至2014年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的躯体恶性肿瘤合并脑出血患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等临床资料.结果 本研究共筛查61326恶性肿瘤患者,符合躯体恶性肿瘤合并脑出血25例(0.04％),男18例,年龄31 ～77岁,平均(62±12)岁.入选患者的脑出血临床特点包括多数患者(14例,54.0％)缺少传统脑出血危险因素,所有患者均为急性起病,均有不同程度的言语不清、肢体乏力等局灶性神经功能缺失的症状和体征,出血部位以大脑半球多见(19例,76.0％),多数患者(15例,60.0％)在确诊躯体恶性肿瘤后3d至3年内出现脑出血,部分患者(8例,32.0％)以脑出血为首发表现而入院治疗,期间被证实患有躯体恶性肿瘤;恶性肿瘤的类型以肺癌多(8例,32.00％),其次是肝癌(7例,28.0％),然后是胃癌(6例,24.0％);多数患者(22例,88.0％)血浆出现一项或多项肿瘤标志物[包括癌抗原CA125、199、153,癌胚抗原(CEA),甲胎蛋白(AFP)等]升高,多数患者(16例,64.0％)出现凝血功能障碍.结论 躯体恶性肿瘤合并脑出血以多数患者缺少脑出血的传统危险因素,出血部位常累及大脑半球,多数患者出现凝血功能障碍、外周血肿瘤标志物升高等为特点,其发生机制可能与患者凝血功能障碍有关.
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