期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症风险预测模型的探索
鞠帆；刘楠；潘旭东；乔环宇；李论；戎天华；孙立忠；郑斯宏
关键词：主动脉夹层, 术后低氧血症, 危险因素, 预测模型
摘要：目的 研究Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症出现的独立危险因素,并建立相应的风险预测模型.方法 回顾性分析北京安贞医院心脏外科2014年1月至2015年4月连续收治的411例Stanford A型主动脉夹层患者临床资料,根据患者术后是否出现重度低氧血症将其分为重度低氧组及非重度低氧组,并将危险因素指标录入数据库,数据纳入logistic回归方程,利用得到的独立危险因素建立预测模型,并用ROC曲线以及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型进行评价.结果 围手术期死亡率6.57％ (27/411),术后48 h内重度低氧血症[动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)≤100 mmHg]共69例,发生率为17.1％.多因素logistic回归提示体质指数、年龄、术前肌红蛋白水平、术中体外循环时间、术前丙氨酸转氨酶水平、术后48 h内二次开胸手术、术前血肌酐为重度低氧的独立危险因素,并据此建立预测模型.预测模型ROC曲线下面积(AUC)=0.785,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.625.结论 本研究建立的logistic模型能够成功预测Stanford A型主动脉夹层术后重度低氧血症的发生风险,预测效能满意.
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