期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
单纯胆管受累IgG4相关性硬化性胆管炎五例临床分析
刘笑雷；杨志英；谭海东；刘立国；孙永亮；司爽；徐力；周文颖；黄笳
关键词：胆管炎, 硬化性, 免疫球蛋白G, 胆管肿瘤
摘要：目的 报道5例单纯胆管受累IgG4相关性硬化性胆管炎(IAC)患者,结合文献分析总结这类IAC的临床特点及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析2013至2015年收治的5例单纯胆管受累IAC患者资料,分析总结其病史、实验室检查、影像学特点、治疗方式、肝脏病理及预后.结果 5例患者均无胰腺炎病史、血淀粉酶均正常,均有胆道梗阻.5例患者血清IgG4均升高且影像学均可见胆管狭窄(2例肝门、2例肝内、1例肝内合并远端胆管),其中2例影像学可见胰腺肿大.5例患者肝脏病理均可见小胆管周围纤维化及IgG4阳性浆细胞浸润.2例患者行手术治疗,但术后病情无缓解.5例患者均在使用激素治疗后病情缓解,随访6个月至2年,病情均无复发.结论 单纯胆管受累IAC临床少见,易误诊为胆管癌,手术无效果应避免.对病史较长且影像学胰腺肿大的患者应注意鉴别.血清IgG4及肝脏穿刺活检有助于鉴别诊断.
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