期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
指导中国汉族人群华法林用量预测方法的建立与评价
李传保；戴大鹏；胡国新；普程伟；曹亚坡；蔡剑平
关键词：华法林, 遗传药理学, 预测, 方法
摘要：目的 建立一个指导中国汉族人群华法林用量的预测方法,并对其预测准确性进行验证.方法 选取2012年5月至2014年12月在北京医院住院或门诊就诊的正在服用华法林抗凝的中国汉族患者512例,服药指征包括人工瓣膜置换术、心房颤动及肺栓塞.直接测序分析患者维生素K环氧化物还原酶复合物1(VKORC1)和细胞色素P450 2C9(CYP2C9)基因多态性(野生型、*3型和*13型),记录患者人口统计学信息、华法林日服用量及合并使用胺碘酮情况;利用随机数字表法进行随机分组,从研究人群随机抽取384例作为建模组,剩余128例作为验证组.通过多元线性回归对建模组患者的数据进行分析,建立华法林稳定剂量预测方法;应用该方法对验证组患者的华法林稳定剂量进行预测,将结果与实际剂量进行比对,评价该方法的预测准确率.结果 患者的年龄、体重、身高、VKORC1、CYP2C9基因型以及是否合并应用胺碘酮与华法林的稳定剂量相关,利用这几项变量建立的预测方法对于华法林稳定剂量的预测效果较好(R2 =0.682,P ＜0.01),VKORC1和CYP2C9基因多态性共解释了50％以上的剂量个体差异;验证组中62.5％ (80/128)的患者预测剂量为理想预测剂量,7.81％ (10/128)的患者预测剂量过低,29.69％ (38/128)的患者预测剂量过高.结论 本预测方法可用于指导中国汉族患者华法林稳定用药量的预测.
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