期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
妊娠期特异性甲状腺相关指标的参考范围
张杨；刘芳；孙伟杰；黄有媛；张薇；王宝京；苏世萍；高莹；高燕明
关键词：妊娠, 甲状腺功能试验, 参考值, 尿碘
摘要：目的 建立妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围,探讨孕早期血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)参考范围的制定方法.方法 收集2013年6月至2014年4月在北京大学第一医院就诊的早孕妇女548名;筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准:单胎妊娠、无妊娠不良结局及产科并发症的孕妇254名,采用序贯的研究方法建立妊娠特异参考范围.检测血清TSH、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4),应用热消解法检测部分孕妇的尿碘水平.本研究通过北京大学第一医院临床研究伦理委员会审查.结果 研究获得的我院妊娠期特异性甲状腺相关指标参考范围如下:T1期参考范围:TSH 0.23 ～4.08 mU/L,TT492.59～186.25 nmol/L,丌413.36 ～20.81pmol/L;T2期:TSH 0.78 ～4.25 mU/L,TT4 103.20 ～ 180.95 nmol/L,FT4 11.57 ～ 16.62 pmol/L;T3期:TSH 0.65～4.52 mU/L,TT4 78.20 ～ 174.70 nmol/L,FT410.01 ～ 20.57 pmol/L.与孕4～6周组比较,孕7～12周组血清TSH水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P=0.063).部分孕妇T1 (n=95)、T2(n=199)、T3(n=70)期的尿碘中位数分别为211.60、195.55、198.65 μg/L,均属于碘适量范围.结论 妊娠期妇女血清甲状腺激素水平与试剂盒的参考范围存在差异,且妊娠各期之间亦存在明显不同.在早孕期,分别建立孕4～6周、孕7～12周的血清TSH参考范围可能更为合理.
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