期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
免疫印迹法检测幽门螺杆菌分型的多中心研究
董欣红；胡伏莲；高文；成虹；刘茜；许乐；安贺娟；谢勇；陆红；李岩
关键词：幽门螺杆菌, 免疫印迹法, 血清分型, 毒力因子
摘要：目的：评价免疫印迹法幽门螺杆菌（ H.pylori）抗体分型检测试剂盒检测H.pylori菌株分型的特性及H.pylori分型与临床疾病的关系。方法对2012年3至8月因上消化道症状就诊于全国6个中心接受过胃镜及病理检查，且进行13 C-尿素呼气试验的378例患者，采用H.pylori抗体分型检测试剂盒（免疫印迹法）进行血清H.pylori抗体检测，并进行分型。以13 C-尿素呼气试验为金标准，评价免疫印迹法诊断H.pylori感染的敏感性、特异性及准确性，并与胶体金法血清抗体检测进行比较。分析H.pylori分型与临床疾病的关系。结果378例患者中13 C-尿素呼气试验确诊H.pylori阳性患者257例，H.pylori阴性患者121例。以13 C-尿素呼气试验作为诊断的金标准，免疫印迹法检测诊断H.pylori感染的敏感度为97.7％，特异度为86.8％，阳性预测值为94.0％，阴性预测值为94.6％，一致率为94.2％；胶体金法检测H.pylori感染的敏感度为84.4％，特异度为92.6％，阳性预测值为96.0％，阴性预测值为73.7％，一致率为87.0％。251例13 C-尿素呼气试验和免疫印迹法均阳性的患者中，H.pylori根除反复失败患者与H.pylori未根除治疗患者，经免疫印迹法检测，Ⅰ型H.pylori阳性率差异无统计学意义[93.0％（53／57）比93.8％（182／194），P＝0.764]；H.pylori未根除治疗患者中，非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和十二指肠溃疡Ⅰ型 H.pylori 阳性率分别为94.2％（65／69）、89.9％（62／69）和98.2％（55／56），十二指肠溃疡患者Ⅰ型H.pylori阳性率高于胃炎患者，但差异未达统计学意义（ P＝0.185）。结论以13 C-尿素呼气试验为金标准，免疫印迹法H.pylori抗体分型检测与胶体金法两种血清H.pylori抗体检测诊断H.pylori感染的准确性均比较高。不同类型H.pylori致病力有差异，Ⅰ型H.pylori比Ⅱ型有更强的致病力，更易致消化性溃疡。 H.pylori根除反复失败患者与H.pylori未根除治疗患者Ⅰ型H.pylori阳性率无明显差异，有待进一步研究。
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