期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
库欣病的分子水平研究进展
孙博文;冯铭;王宁;王任直
关键词:库欣病, 促肾上腺皮质激素腺瘤, 垂体腺瘤, 治疗方式, 肿瘤复发率, 分子水平, 经鼻蝶窦入路, 高皮质醇血症, 严重并发症, 手术成功率, 生物学行为, 治疗方法, 早期诊断, 药物治疗, 药物靶点, 欧美国家, 流行病学, 精神抑郁, 激素分泌, 患者预后
摘要:库欣病( Cushing′s disease)是一种伴有促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的功能型垂体腺瘤(PAs)--垂体促肾上腺皮质激素腺瘤( ACTH-PAs ),约占全部垂体腺瘤的14%,约占库欣综合征( Cushing′s syndrome)的70%[1-2]。该病在欧美国家的发病率为39/百万,我国尚缺乏大规模流行病学数据[3]。对库欣病的早期诊断十分困难,容易误诊。病人常常由于高皮质醇血症而引起多种严重并发症,如高血压、糖尿病、高脂血症、骨质疏松及精神抑郁等就诊。在治疗上对于绝大多数库欣病人而言,经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术仍然是临床首选治疗方法,放射治疗以及帕瑞肽、酮康唑等药物治疗常作为难治性库欣病的术后辅助治疗方式[4]。虽然文献报道外科手术成功率在65%~90%,但是由于肿瘤自身生物学行为的不同及术者操作水平的差异,肿瘤复发率3%~47%,平均复发时间16~49个月,复发患者预后较差,病死率高[5]。目前对于库欣病的发病机制尚不完全清楚。近年来针对库欣病的分子水平研究主要集中在肿瘤的发生、发展、肿瘤的侵袭性及激素分泌等方面,本文将对目前针对库欣病基因型和表型的关联分析,潜在的药物靶点等分子水平研究综述如下。
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