期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2016年第02期

下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄发生率及危险因素分析

宋希涛;刘暴;刘昌伟;倪冷;曾嵘;叶炜;郑月宏;李拥军

关键词:动脉硬化, 闭塞性, 下肢, 颈动脉狭窄, 超声检查, 多普勒, 彩色
摘要:目的 分析下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄的发生率及危险因素,并初步评估其对下肢动脉病变治疗的影响.方法 纳入北京协和医院血管外科2012年9月1日至2014年9月1日期间收治的348例既往无神经病学病史与症状的下肢动脉硬化闭塞症患者,回顾性收集术前颈动脉超声检查及流行病学资料,以局部斑块情况和收缩期峰值流速为指标,诊断是否存在颈动脉狭窄并对狭窄程度进行评估,狭窄程度≥50%定义为存在颈动脉狭窄,采用二元Logistic回归分析寻找与其相关的危险因素,并对颈动脉狭窄组与非狭窄组下肢动脉病变治疗方式的选择进行比较.结果 共77例患者合并颈动脉狭窄(22.1%),狭窄程度≥70%或闭塞者44例(12.6%).吸烟(OR=2.122,95% CI:1.143 ~3.940)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(OR=1.939,95% CI:1.058 ~3.552)、高血压病(OR=1.882,95% CI:1.025~3.457)是与其相关的危险因素.对合并颈动脉狭窄的患者,临床医生对下肢动脉病变采用全麻手术治疗的比例为6.5%,明显低于未合并颈动脉狭窄者的18.1%(x2=6.142,P=0.013).结论 下肢动脉硬化闭塞症合并无症状颈动脉狭窄的发生率较高,吸烟、冠心病、高血压病是与其相关的危险因素.