期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
早发性脊柱侧凸不同生长棒固定方式对邻近节段生物力学的影响
海涌；潘爱星；李永刚；藏磊；袁硕
关键词：脊柱侧凸, 内固定器, 生物力学, 有限元分析
摘要：目的 探讨早发性脊柱侧凸(EOS)不同生长棒固定方式对邻近节段生物力学的影响.方法 选择一例重度EOS患者,采集患者术前及生长棒术(上固定区:T4、T5,下固定区:L3、L4)后全脊柱三维重建CT数据,应用有限元方法建立不同生长棒固定模型并比较不同模型对邻近节段生物力学的影响.结果 生长棒术后邻近节段椎体、椎间盘与椎间韧带的应力普遍低于术前.与单生长棒相比,在双生长棒内固定模型中:T3椎体应力减少6.2％,T3/4椎间盘应力减少6.7％,T3/4椎间韧带)应力减少27.7％;T6椎体应力减少16.9％,T5/6椎间盘应力减少1.2％,T5/6椎间韧带应力减少40.4％;L2椎体应力减少32.6％,L2/3椎间盘应力减少30％,L2/3椎间韧带应力减少15.6％;L5椎体应力减少1.2％,L4/5椎间盘应力减少15.7％,L4/5椎间韧带应力减少100.0％.在近端应用椎板钩能轻度减少锚定点上方T3椎体、T3/4椎间盘和T3/4椎间韧带的应力.其中,在单棒模型中L椎体应力减少2.8％,T3/4椎间盘应力减少2.4％,T3/4椎间韧带应力减少3.6％;在双棒模型中T3椎体应力减少2.2％,T3/4椎间盘应力减少1.5％,T3/4椎间韧带应力减少5.7％.同时,相比于双生长棒,单生长棒术后模型邻近节段应力更加集中.结论 在生长棒手术治疗EOS患者中,双生长棒结构和头侧应用椎板钩固定能更有效地减少邻近节段的应力.
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