期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
OSAS患者脂肪型脂肪酸结合蛋白水平及其与胰岛素抵抗的关系
王永滨；李晓凤；陈锐；沈景昊；张义宏
关键词：睡眠呼吸暂停综合征, 脂肪酸结合蛋白质类, 胰岛素抵抗
摘要：目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平及其与胰岛素抵抗的关系.方法 收集2015年9月至2017年7月因打鼾行多导睡眠监测的患者80例,其中男59例,女21例;年龄(47±14)岁.按呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为3组:单纯鼾症组(AHI＜5/h)19例,轻中度OSAS组(5次/h≤AHI≤30次/h)23例,重度OSAS组(AHI＞ 30次/h)38例.比较各组空腹血A-FABP及空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)的差异,分析A-FABP与IRI和睡眠呼吸参数的相关性.结果 重度OSAS组血清A-FABP水平为(21.4±4.6) μg/L,明显高于单纯鼾症组的(15.6±3.5) μg/L和轻中度OSAS组的(17.4±4.3) μg/L(P=0.001和P=0.025).经校正年龄、体质指数之后,血清A-FABP与FINS、IRI水平呈正相关(r=0.478,P＜0.001和r=0.356,P=0.035);血清A-FABP水平与睡眠呼吸暂停低通气指数和夜间动脉血氧饱和度(SaO2)＜90％时间比率(TS90％)呈正相关(r=0.251,P=0.041和r=0.271,P=0.035),与低SaO2和平均SaO2呈负相关(r=-0.244,P=0.038和r=-0.280,P=0.018).结论 OSAS患者存在胰岛素抵抗及血清A-FABP水平的增高,血清A-FABP水平与胰岛素抵抗及夜间间歇低氧相关,提示血清A-FABP可能参与OSAS患者胰岛素抵抗的发生.
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