期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
MR血氧水平依赖成像评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性
查婷婷；邢兆宇；陈杰；邢伟；张京刚；田小娟
关键词：磁共振成像, 输尿管梗阻, 肾, 纤维化
摘要：目的 探讨MR血氧水平依赖成像(MR-BOLD)评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性.方法 将40只健康新西兰大白兔随机分为对照组(n=8)和兔输尿管梗阻(UUO)组(n=32),UUO组再随机分成四组(每组8只).UUO组实验兔完全结扎左肾输尿管近段建立UUO模型,分别于术前、术后2、4、6和8周行MR冠状T2加权成像(T2WI)和轴位BOLD扫描,分别对应为UUO2、UUO4、UUO 6和UUO8周亚组.MR扫描后立即切除左肾并行病理组织学检查.在BOLD图像上测量计算皮质(C)的T2*弛豫率(CR*2)、髓质(M)的MR2和同层面肌肉的R2*肌,计算C与M的标化R2*值(sR2*),以及C和M分别在UUO前后的sR2*的差值(ΔsR2*).采用独立样本t检验比较对照组、UUO组每个时间点皮髓质的sR2*(sCR2*、sMR2*、sCR2*对照、sMR2*对照)的差异;对照组组内及UUO组组内sR2*的两两比较采用LSD检验;UUO 2周、4周、6周及8周每一亚组内皮髓质的ΔsR2(ΔsCR2*、ΔsMR2*)的比较采用独立样本t检验.结果 UUO组各亚组的sR2均低于对照组对应时间点的sR2*对照(P＜0.05),对照组与UUO组术前的sR2*比较无统计学差异(P＞0.05).UUO2、4、6及8周左肾sCR2*值分别为0.32 ±0.01、0.37 ±0.01、0.47 ±0.02和0.50±0.03;sMR2*值分别为0.39±0.02、0.48 ±0.02、0.58 ±0.04和0.65 ±0.05.左肾C带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO 4周与6周、8周比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);左肾M带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO4周与8周比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组各时间点之间sCR2*对照和sMR2*对照两两比较无明显差异(均P＞0.05).UUO组各时间点左肾ΔsCR2*分别为0.31 ±0.02、0.20±0.02、0.14 ±0.20、0.09±0.04;ΔsMR2*分别为0.51 ±.0.05、0.36 ±0.04、0.28 ±0.05、0.19 ±0.05.UUO 2、4及6周的ΔsCR2*均小于ΔsMR2*(P＜0.05);UUO 8周的ΔsCR2*与ΔsMR2*差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾纤维化时肾髓质的R2*变化较皮质显著,MR-BOLD可以反映肾纤维化发生发展的过程,对评价输尿管梗阻肾纤维化具有可行性和较大价值.
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