期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
烧冲复合伤大鼠心肌损伤及钙蛋白酶的变化规律
谢锋；柴家科；胡泉；郁永辉；翟弘峰；侴海燕；康深松
关键词：创伤和损伤, 烧伤, 冲击伤, 钙蛋白酶, 细胞凋亡
摘要：目的 探讨烧冲复合伤大鼠心肌损伤及钙蛋白酶的变化规律.方法 128只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、烧伤组、冲击伤组、复合伤组各32只.对照组:37℃温水中12 s,烧伤组:94℃的沸水中12s,冲击伤组:5 g黑索今距离大鼠左胸壁75 cm爆炸,复合伤组:5g黑索今距离大鼠左胸壁75 cm爆炸后94℃的沸水中12s.伤后6、24、48、72 h4个观察点,采集腹主动脉血和心肌标本;测定左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短指数(FS);心肌组织HE染色;血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测;Tunel染色检测心肌组织细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹法分析心肌中钙蛋白酶mRNA及蛋白表达变化;荧光光度法检测钙蛋白酶活性.结果 复合伤组伤情变化明显,心肌间质水肿明显,可见大面积心肌细胞变性及崩解,中性粒细胞浸润数量增多.伤后24h烧伤组、冲击伤组、复合伤组心功能下降,EF和FS均显著低于对照组(均P＜0.05).复合伤组伤后72 h时FS和EF,48 h时FS均显著低于烧伤组、冲击伤组(均P＜0.05);复合伤组cTnI上升,各个时间点均显著高于对照组,48 h时均显著高于烧伤组与冲击伤组(均P＜0.05);复合伤组CK-MB伤后逐渐升高,24h时降低,48 h时再升高且均显著高于对照组与烧伤组(均P ＜0.05).伤后烧伤组、冲击伤组、复合伤组心肌凋亡指数均显著高于对照组(均P＜0.05),烧伤组24、48 h时分别为(25.3±4.0)、(28.8±5.3),均显著低于同时间点复合伤组的(43.3±9.4)、(53.3±10.4),烧伤组72 h时为(31.9±6.7),显著高于冲击伤组的(17.3±6.3)(均P＜0.05).各时间点复合伤组心肌组织中钙蛋白酶mRNA和蛋白相对表达量均显著高于对照组(均P＜0.05).复合伤组心肌钙蛋白酶活性伤后24h达到高峰,后逐渐下降,各时间点均显著高于对照组(均P＜0.05).结论 烧冲复合伤后大鼠出现心肌损伤,钙蛋白酶蛋白表达升高、活性增强.
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