期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同发作症状磁共振成像阴性癫痫患者脑灰质损伤的形态学观察
权巍；许强；杨防；陈光辉；林竹潇；张其锐；肖俊豪；卢光明；张志强
关键词：癫痫, 磁共振成像, 基于体素的形态学测量, 丘脑
摘要：目的 通过基于体素的形态学(VBM)分析方法,探讨不同发作症状的MRI阴性癫痫患者脑灰质结构的损伤.方法 纳入2009年6月至2016年10月于南京军区南京总医院就诊的33例原发全面强直阵挛癫痫患者(I-GTCS组)、35例部分性发作继发全面强直阵挛发作患者(S-GTCS组)、22例单纯部分性发作患者(PS组),其常规MRI检查结果均为阴性,并纳入35名健康志愿者(HC组)作为健康对照组.采集三维磁高清T1结构图像,采用VBM分析方法对三组患者及健康对照组脑灰质结构进行分割,对四组被试分割后的灰质结构进行单因素方差分析(one-way ANOVA),并将三组患者图像分别与HC组进行两样本t检验;以ANOVA结果中显著差异脑区作为感兴趣区(ROI),将全脑体积作为协变量去除后分别与病程作相关分析.结果 ANOVA结果提示显著差异脑区以双侧丘脑、双侧额叶为主(alphasim校正,P＜0.01);两样本t检验结果显示三组患者均出现双侧丘脑及额叶体积减小(alphasim校正,P＜0.01);提取ANOVA结果中双侧丘脑及额叶显著差异脑区为感兴趣区,提取相应灰质体积与病程进行相关分析后发现,I-GTCS组和S-GTCS组患者丘脑及额叶萎缩程度明显大于PS组患者,其中I-GTCS组患者丘脑灰质体积与病程呈明显负相关关系(r=-0.466,P＜0.01).结论 全面性发作与部分性发作均可对丘脑及额叶灰质结构造成损害,但损伤范围不同,且随病程进展,不同发作类型对丘脑及额叶的长期损害存在差异,提示其发病机制及对丘脑-皮质协变网络的影响可能不同.
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