期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
室间隔部分切除术与消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者的早期效果分析
阮燕萍;刘晓伟;张烨;韩建成;来永强;吕强;何怡华
关键词:肥厚型, 心肌病, 室间隔
摘要:目的 探讨室间隔部分切除术和经皮室间隔化学消融术(PTMSA)的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者临床特征及术后早期效果.方法 回顾性选择2006年1月1日至2016年12月31日在首都医科大学附属北京安贞医院进行室间隔部分切除(手术组135例)或经室间隔化学消融(介入组69例)的HOCM患者,治疗前及治疗后1至2周内进行心脏超声检查,比较两组患者治疗前后室间隔厚度、左室流出道压差变化及短期内并发症发生情况.结果 手术组患者135例,年龄(46±14)岁,男性76例(56.3%),介入组患者69例,年龄(47±11)岁,男性51例(73.9%).两组年龄、性别、出现症状及诊断时间、晕厥症状、家族史、房颤方面比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,手术组室间隔厚度(22.17 mm比18.31 mm,P<0.05)、左室流出道压差[82.74 mmHg比16.55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P<0.05]均下降,介入组室间隔厚度(21.70 mm比19.27mm,P<0.05)、左室流出道压差(77.71比26.68 mmHg,P<0.05)均下降,以手术组降低更为明显(P<0.05).而手术组患者平均住院时间明显长于介入组(18.57 d比9.35 d,P<0.001).手术组和介入组患者在术后2周内并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).讨论 室间隔部分切除术与PTMSA均可有效降低LVOT梗阻的情况,手术治疗效果更为明显,且常常可同时修复或置换二尖瓣改善其反流,但是住院时间较消融组长,两组短期内并发症发生情况无差异.
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