期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
应区别亚临床甲状腺功能减退症和单纯性促甲状腺激素水平升高
严悦溶；李佳琦；余叶蓉
关键词：
摘要：血清促甲状腺激素(TSH)水平超过正常参考值范围上限,游离甲状腺素(FT4)水平正常,常被定义为亚临床甲状腺功能减退症(SCH).临床工作发现,部分SCH患者给予甲状腺素替代治疗后,TSH水平仍高于正常,而这部分患者并无垂体TSH瘤等病因[1];另一些SCH患者不给予替代治疗其TSH水平亦能恢复正常.那么,这些患者TSH水平升高的原因是什么呢?对于TSH水平升高而FT4在正常范围内的患者是否应根据不同原因区别管理?血清TSH单纯性升高(ITE)这一概念是否应该独立于SCH?基于上述疑问,本文就近年来关于下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴调节机制的研究进展、血清TSH升高的流行病学研究以及TSH升高与老龄、肥胖、睡眠障碍的关系作如下阐述,旨在探讨ITE与SCH的鉴别诊断及相关的处理策略.
友情链接