期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腔镜辅助经后腹膜入路清创术治疗重症胰腺炎胰周坏死感染
沈波；段炼；虞洪；郭丰；林永俊；蔡秀军
关键词：重症急性胰腺炎, 微创术, 后腹膜入路, 加速康复外科
摘要：目的 探讨腔镜辅助后腹膜小切口入路清创术治疗重症急性胰腺炎胰周坏死伴感染的安全性和有效性.方法 回顾浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症胰腺炎诊治中心自2014年8月至2015年10月收治的数例重症急性胰腺炎患者,选择分析其中行腔镜辅助后腹膜入路清创术治疗胰周坏死感染的6例患者临床资料.术中采用腔镜辅助,经后腹膜做小切口2 cm入路,交替使用腔镜器械(抓钳、吸引器等)和卵圆钳清除腹膜后区的坏死感染组织,术后留置双套管持续冲洗.并对患者术后恢复情况进行分析总结.结果 6例患者均成功完成了清创术,其中有2例患者前后进行了2次清创,其余均行1次清创;手术时间(220.0±58.3) min,清创术后平均住院时间62.6(35～117)d,6例患者中无死亡病例,术后均无新发的器官功能衰竭.1例患者清创术后33 d因腹腔出血而再次手术止血,1例患者术后1个月复查提示并发胰腺假性囊肿.结论 对于重症急性胰腺炎胰周坏死伴感染的患者,腔镜辅助小切口经后腹膜入路清创术是安全有效的,术中采用“卵圆钳-腔镜器械-卵圆钳”三步法保证了清创的彻底与安全,降低患者创伤,缩短住院时间,更加符合微创理念与加速康复外科(ERAS)理念.
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