期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的疗效与危险因素分析
陈作观；李拥军；刁永鹏；孙蕊；郑月宏；刘昌伟；陈跃鑫
关键词：颈动脉狭窄, 颈动脉内膜剥脱术, 危险因素, 手术后并发症
摘要：目的 评价颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的早期和中远期结局,分析不良结局的危险因素.方法 回顾性分析2006年10月至2012年11月北京协和医院血管外科采用颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的369例患者的临床资料.记录患者的一般情况、围手术期及随访资料.结果 369例患者共实行了407次颈动脉内膜剥脱术.术后中远期(≥30 d)随访率为89.9%,随访时间为11.8~48.3个月,其中症状性颈动脉狭窄、狭窄程度≥70%、对侧颈动脉重度狭窄的比例分别为78.0%(317/407)、98.4%(400/407)和12.0%(49/407).术后早期(<30 d)卒中、心脏事件、死亡总发生率为3.9%(16/407),且各个危险因素对术后30 d结局的影响差异均无统计学意义(均P>0.05).而中远期卒中、心脏事件、死亡总发生率为8.7%(32/366),单因素分析显示吸烟者中远期总并发症发生率高于非吸烟者(12.1%比5.1%,P<0.05);对侧颈动脉狭窄者高于非狭窄者(28.6%比8.0%,P<0.05).而logistic多因素回归分析显示:年龄≥65岁、吸烟、心肌梗死史、对侧颈动脉狭窄术后发生中远期不良结局的风险比(HR)分别为2.59、2.66、2.48、6.06.结论 颈动脉内膜剥脱术是安全治疗颈动脉狭窄的手术方式之一;而年龄≥65岁、吸烟史、对侧颈动脉狭窄和心肌梗死史是颈动脉内膜剥脱术后发生中远期不良结局的危险因素.
友情链接