期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肉毒杆菌毒素对慢性偏头痛负性情绪和睡眠质量的影响——一项单中心前瞻性队列研究
张素美
关键词：
摘要：慢性偏头痛( CM )是一种复杂的、严重致残性的神经功能紊乱,以每月头痛发作≥15 d、持续3个月以上,执行标准为至少每月发生5次无先兆的偏头痛,每月头痛≥8d. 典型的慢性偏头痛进展模式为随着时间发病频率增加,人群发病率为1%~3%,临床治疗治愈率偏低,具有很高的住院率和偏头痛相关的残疾,给患者家庭和社会造成了极大的负担. 已有研究证实肉毒杆菌毒素对传统治疗无效的慢性偏头痛有一定疗效. Aydinlar等在The Journal of Headache and Pain发表的一篇文章[J Headache Pain,2017,18(1):23]旨在对肉毒杆菌毒素注射治疗慢性偏头痛后的治疗效果、负性情绪及睡眠质量进行评估. 该研究选取190例患者[平均年龄(39.3 ±10.2)岁,87.9%为女性],分别进行初次访视(基线水平,第1次访视)和随后的4次随访,4次随访分别在肉毒毒素注射后12 周(第2 次随访)、24 周(第3 次随访)、36周(第4次随访)、48周(第5次随访)进行,每次访视均对其PAQI(匹兹堡睡眠质量指数)、头痛频率和严重度、止痛药使用数量、偏头痛残疾评定量表( MIDAS)、抑郁、焦虑、压力量表(DASS-21)进行评估,将四次随访与基线水平进行对比. 结果发现:从基线水平到第5次随访,各项指标均在减少,平均头痛频率从19.5降至8.4 (P=0.002),头痛严重度从8.1降至6.1 ( P=0.017 ) ,止痛药物使用剂量从26.9降至10.4 ( P=0.023 ) , MIDAS 评分从67.3 降至18.5 ( P<0.001 ). PSOI和DASS-21评分在整个研究过程中无明显变化. 由此得出结论:肉毒毒素注射治疗后使偏头痛结局明显好转,表现在偏头痛发生频率及严重程度、止痛药使用数量、MIDAS评分方面均降低. 虽然在总体睡眠质量和在普遍存在的消极情绪状态没有显著改善,但在基线水平无消极情绪的患者显示在整个研究过程中睡眠质量改善.
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