期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
车祸后急性应激反应患者脑结构网络拓扑学性质的变化
翁艺菲；戚荣丰；张晓东；张丽；柯俊；钟元；陈峰；许强；卢光明
关键词：应激障碍, 创伤性, 急性, 弥散张量成像, 小世界
摘要：目的 采用基于图论的复杂网络分析方法探讨车祸创伤幸存者在1周内急性应激状态下脑结构网络拓扑性质的改变,为患者及时、早期干预提供客观影像学参考.方法 收集2013年1月至2016年2月收治于南京总医院的急性应激状态(急性应激障碍访谈问卷评分>3分)车祸创伤患者20例及20名健康志愿者(健康对照)行3T弥散张量成像扫描,观察急性应激反应(ASR)组和健康对照组全脑结构网络属性和节点属性的差异,进一步将汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分共同作为协变回归后比较两组被试各参数间的差异,此外,计算结构网络属性异常脑区的相应参数和临床量表间的相关性.结果 (1)ASR组和健康对照组均表现出了明显的小世界属性;(2)ASR组部分节点的节点属性改变明显,与健康对照组相比左侧额下回三角部的节点连接强度Si(1.36±0.47比0.92±0.38,P=0.008)及节点中介中心性BCi(20±15比7±6,P=0.002)增高、右侧额下回眶部的Si(1.10±0.31比0.77±0.30,P=0.004)增高,而左侧尾状核的Si(0.75±0.24比1.04±0.35,P=0.004)降低;(3)进一步将焦虑和抑郁评分作协变量进行统计分析,左侧额下回三角部、尾状核、丘脑以及颞下回原有节点属性差异消失.结论 本研究发现ASR患者脑结构网络的节点属性相对于健康对照出现了较明显的改变,主要异常位于前额叶及纹状体区,且这些改变部分与患者的焦虑和抑郁程度有关.
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